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专家:新冠肺炎危重患者一人一策 中西医结合疗法效果明显

来源: 南方日报网络版     时间: 2020-02-18 09:56:38
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  『中』『国』『●』北京『2』月『17』日电(陈杭)对于ICU病房的危重型新冠肺炎患者,北京佑安医院在西医治疗的同时,进行辨病与辨证相结合,给予中药汤剂鼻饲“佑安新冠危重方”以回阳救逆、通腑存阴治疗,取得了比较好的效果。

  这是记者『17』日从发布会上获悉的。

  首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任梁连春在发布会上指出,北京佑安医院自『1』月『21』日收治第一例新冠肺炎确诊病例以来,截止『2』月『16』日下午『4』时,累计收治确诊病例『90』例,治愈出院『51』例。其中,重型患者『18』例,经过积极治疗,『16』例重型患者转为普通型,已有『6』例重型患者康复出院。

  梁连春透露,每天对危重患者逐一进行多次会商讨论,以中西医结合治疗为特色,一人一策,形成个体化诊疗方案,中医药参与救治比例超过『92』%。

  梁连春强调,针对轻型普通型患者,制定了“佑安新冠一号方”,患者入院后及时进行中药治疗;对于重型患者,在院内外专家讨论的基础上,制定了重型患者的“佑安新冠二号方”,通过进行辨证加减施治;对于ICU病房的危重型患者,在西医治疗的同时,进行辨病与辨证相结合,给予中药汤剂鼻饲“佑安新冠危重方”以回阳救逆、通腑存阴治疗,取得了比较好的效果。

  梁连春表示,北京佑安医院收治的第一例新型冠状病毒肺炎重症确诊病例,通过上述中西医结合疗法,仅住院治疗『12』天后痊愈出院。针对治愈出院患者,还根据中医证型特点制定了恢复期治疗方案,促进康复。

  梁连春提出,根据以往对SARS、甲型H1N1』流感、重症流感肺炎诊治经验,结合目前临床治疗,初步体会如下:

  疾病早期:病程『1-3』天,患者临床症状轻或无症状,患者肺部有轻微病变,常规胸片『50』%不能发现,胸部CT可以发现细微病变。

  疾病进展期:病程『4-14』天,病情进行性加重,临床出现明显咳嗽、胸闷、喘憋及呼吸困难,胸部CT表现为初期渗出性病变增多、病变范围扩大,指氧饱和度进行性下降,大部分患者在病程『14』天左右逐渐恢复。

  疾病恢复期:患者在病程『14-21』天,体温逐渐恢复正常,呼吸道症状逐渐减轻,个别患者呼吸道症状『1-2』周消失。

  根据感染专业经验,许多患者新冠肺炎病毒感染,诱发全身炎症反应,是造成病理损伤的主要原因。这种炎症反应会明显加重病情。所以,在进展早期,给予小剂量短疗程激素治疗,同时给予宣肺益气除湿的中药汤剂联合治疗,会明显抑制炎症反应,又避免激素的副作用,成功救治了重症患者。(完)

【编辑:郭泽华】


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